Основные принципы медикаментозного лечения первичной открытоугольной глаукомы

Авторы

Научный руководитель: д.м.н. Т.Г. Каменских.

ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. И. В. Разумовского Минздрав РФ

Кафедра глазных болезней

Основные принципы медикаментозного лечения первичной открытоугольной глаукомы

Авторы

Научный руководитель: д.м.н. Т.Г. Каменских.

ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. И. В. Разумовского Минздрав РФ

Кафедра глазных болезней

Введение. Глаукома – одно из наиболее тяжелых заболеваний органа зрения, которое приводит к необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения, вплоть до полной слепоты. Ведущим направлением медикаментозного лечения глаукомы является гипотензивная терапия, направленная на снижение внутриглазного давления.

Цель исследования – обзор основных принципов местной гипотензивной терапии первичной открытоугольной глаукомой.

Материалы и методы – Национальное руководство по глаукоме для практикующих врачей под ред. Егорова Е.А., Астахова Ю.С., 2015г.

Результаты:

Современные лекарственные препараты, предназначенные для снижения уровня ВГД при глаукоме, подразделяют по механизму действия на две основные группы: лекарственные средства, улучшающие отток ВГЖ, и лекарственные средства, уменьшающие продукцию ВГЖ.

Улучшают отток внутриглазной жидкости синтетические аналоги простагландина F2α (латанопрост 0,005%, травопрост 0,004%) и М-холиномиметики (пилокарпин 1%, 2%, 4%, 6%).

Уменьшают продукцию внутриглазной жидкости селективные и неселективные β-адреноблокаторы (тимолола малеат 0,25%, 0,5% и бетаксолол 0,5%) и ингибиторы карбоангидразы (бринзоламид 1% и дорзоламид 2%).

Применяются так же фиксированные комбинированные препараты, содержащих лекарственные средства разных фармакологических групп. Например, Фотил (тимолол 0,5% + пилокарпин 2%), Азарга (тимолола малеат 0,5% + бринзоламид 1%).

Выводы. Целью лечения является сохранение зрения, достижение терапевтического эффекта при минимальном числе препаратов с минимумом побочных действий и сохранение приемлемого качества жизни при доступных затратах, что способствует потенциальному снижению скорости прогрессии глаукомы и сохранению достаточно высокого качества зрения.

Ключевые слова: глаукома, местная гипотензивная терапия