Skip to Content

СОСТОЯНИЕ НОВОРОЖДЕННЫХ ПОСЛЕ ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО МЕТОДА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ВАКУУМ-ЭКСТРАКЦИИ ПЛОДА

ID: 2016-06-376-T-6689
Тезис
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России

Цель: изучить исход родовой деятельности и состояние новорожденных после родовспомогательной операции вакуум-экстракции методом KIWI.

Материалы и методы. Проанализировано 58 детей, рожденных с использованием метода KIWIв ПЦСО за 2015 год,от всех родов они составили 1,71%. За 2014 год - 47 (1,31%), в  2013 г – 53 (1,44%), в 2012 г – 53 (1,87%). Средний возраст женщин составил от 16 до 38 лет (26,4), первородящих - 88,3%, повторнородящих 11,7%.Все рожденные дети методом KIWIбыли доношенными. Большинство детей имели массу тела  3000-4000 г - 34 (58,6%) и 2500-3000 г - 17  (29,3%), более 4000 г - 7 (12,1%).

Результаты исследования. Показаниями для родовспоможения KIWI: узкий таз - 10 (17,2%), слабость родовой деятельности и дискоординация - 15 (25,9%), дистресс плода - 33 (56,9%).Условиями применения KIWI были: полное открытие маточного зева, отсутствие плодного пузыря, живой плод, клиническое соответствие размеров головки плода и таза матери. Оценка детей по Апгар 1 - 3 балла у 1 пациента (1,7%), 3-6 баллов - 15 (25,9%), 7 и более баллов - 42 (72,4%). Церебральная ишемия 1 степени у 37 (63,8%), 2 степени - 20 (34,5%), 3 степени - 1 (1,7%).Среднее пребывание детей в отделении физиологии составило 6,5 дней, на 2 этапе – 11,6 дней. С родовыми опухолями от аппарата KIVI был21 ребенок (36,2%), кефалогематомой – 18 (31,0%);с отпечатком от аппарата 19 детей (32,7%), т.е без осложнений.Все детибыли выписаны домой. Обследование 29 детей в отделении катамнеза показало, что у 4 пациентов отмечался неврологический дефицит в виде малых мозговых дисфункций - 13,7%.

Выводы: внедрение новых моделей вакуум-экстрактора расширяют возможности родоразрешения через естественные  родовые пути, не оказывая существенного влияния на течение периода новорожденности,что позволяет рекомендовать метод к более широкому применению. Однако, вакуум-экстракция плода, может быть эффективной и безопасной только при строгом соблюдении показаний, условий и техники выполнения

Ключевые слова

KIWI, вакуум-экстракция, роды
5
Ваша оценка: Нет Средняя: 5 (1 голос)



Оптимальный хостинг для Drupal, Wordpress, Joomla, Битрикс и других CMS, быстрые и надежные сервера, круглосуточная техподдержка Яндекс.Метрика