Недостаточная приверженность больных к противотуберкулезной терапии во многом зависит от преморбидных особенностей личности пациента, его социальных и психологических особенностей.
Цель исследования. Определение общего психологического состояния больных туберкулезом и возможности его влияния на полноценную реабилитацию.
Недостаточная приверженность больных к противотуберкулезной терапии во многом зависит от преморбидных особенностей личности пациента, его социальных и психологических особенностей.
Цель исследования. Определение общего психологического состояния больных туберкулезом и возможности его влияния на полноценную реабилитацию.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 37 пациентов, находящихся на лечении в ТЛО ГУЗ ОКТБ, и 32 относительно здоровых испытуемых. Определение степени психологического комфорта проводилось с помощью теста «Индекс удовлетворенности жизнью», адаптированного Н.В. Паниной.
Результаты. Группу больных туберкулезом составили лица трудоспособного возраста (41,1±3,1 лет) с характерными социально-демографическими особенностями в виде доминирования мужского пола (70,3%), отсутствия постоянного места работы (90%) и семьи (66,7%), наличием вредных привычек (78%) и среднего образования (60%). В структуре клинических форм преобладали распространенные деструктивные процессы с бактериовыделением (80%). Общий индекс жизненной удовлетворенности (ИЖУ) у больных туберкулезом оказался низким–21,1(в контрольной группе удовлетворительный–26,3). Однако мужчины молодого возраста проявляли достаточный интерес к жизни (ИЖУ 26,5), приближающийся к таковому в аналогичной группе здоровых лиц (ИЖУ 29,3). Тяжесть и распространенность туберкулезного процесса не отразились на степени психологического комфорта. Первые 2 месяца госпитализации оказались временем эмоциональной напряженности и повышенной тревожности (ИЖУ 19). По мере увеличения длительности пребывания в стационаре повышались эмоциональная устойчивость (ИЖУ 22,3), улучшалось настроение (увеличение показателя на 47%). Недостаточная эффективность лечения негативно отражалась на уверенности больного в успехе дальнейшей терапии, показатель «последовательность в достижении цели» снижался на 20%.
Выводы. Проведение психологического анкетирования больных туберкулезом позволит выявить группы риска пациентов с низкой приверженностью к лечению и акцентировать работу врача в этих группах на формирование у больных мотивации к соблюдению рекомендаций по длительности лечебно-реабилитационного периода.