Результаты химиотерапии у больных с раком легкого (на примере одного химиотерапевтического отделения)

Баркова И.О.

Научный руководитель: к.м.н. Аверьянова С.В.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра факультетской хирургии и онкологии им. С.Р. Миротворцева

Актуальность. В 2014 г. в Саратовской области заболеваемость раком легкого составила 44,2 на 100 тыс. населения. Чаще эта патология встречается у мужчин (83,2%) в возрасте 60-64 лет. В метастатической стадии, требующей химиотерапевтического лечения, было 40,6% больных.

Цель исследования: оценить результаты химиотерапии у больных с раком легкого, в зависимости от морфологического типа опухоли.

Материалы и методы. Изучены результаты лечения у больных, получивших химиотерапию в 2015г. Всего 78 человек. Из них 52 мужчин и 26 женщин. Средний возраст пациентов - 62 года. Больных с I стадией было 10 человек, со II – 6, с III – 20, с IY – 42. Гистологически крупноклеточный рак был у 3 человек, плоскоклеточный – у 32, мелкоклеточный – у 16, аденокарцинома – у 23 пациентов. Адъювантную химиотерапию провели 23 пациентам, лечебную - 55. Эффективность схем оценивали по изменениям размеров очагов опухоли и метастазов по результатам КТ, МРТ, УЗИ.

Результаты исследования. При лечении больных с мелкоклеточным раком легкого наиболее эффективным оказалось применение схемы этопозид+цисплатин (карбоплатин) (29 курсов). При лечении немелкоклеточного рака легкого положительные результаты дало применение таксанов (11 курсов). При плоскоклеточном раке - наиболее эффективны были следующие схемы: гемзар+цисплатин и этопозид+цисплатин (28 курсов). При аденокарциноме - эффективны схемы алимта+цисплатин (12 курсов), этопозид+цисплатин (11 курсов) и применение таксанов (30 курсов).

Выводы. При сравнительном изучении эффективности применения различных схем химиотерапии у больных раком легкого подтверждено, что эффект лечения напрямую зависит от гистотипа.