Научный руководитель: д.м.н. Каменских Т.Г.
ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. И. В. Разумовского Минздрав РФ
Кафедра глазных болезней

Введение. Глаукома – одно из наиболее тяжелых заболеваний органа зрения, которое приводит к необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения, вплоть до полной слепоты. Одним из методов лечения глаукомы является лазерное хирургическое лечение.
Цель исследования – обзор основных методов лазерного хирургического лечения первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ).
Материалы и методы – Национальное руководство по глаукоме для практикующих врачей под ред. Егорова Е.А., Астахова Ю.С., 2015г.
Результаты:
Основными видами лазерных операций, выполняемых при ПОУГ являются: лазерная трабекулопластика и лазерная десцеметогониопунктура.
Наносимые при лазерной трабекулопластике ожоги вызывают сокращение коллагена трабекулы, а затем рубцевание ее внутренних слоев, что приводит к натяжению и смещению трабекулы внутрь. Этим достигается устранение блока шлеммова канала, а также улучшение фильтрации влаги через трабекулу вследствие растяжения ткани между рубцами и увеличения просвета между волокнами трабекулы.
Применение метода лазерной десцеметогониопунктуры преследует целью создание микрофистулы в хирургически истонченной задней пограничной пластинке – трабеклодесцеметовой мембране.
Выводы. Осложнения после лазерных операций крайне редки. Гипотензивный эффект наступает в ближайшее время непосредственно после вмешательства. В зависимости от достигнутого на фоне лазерного лечения уровня внутриглазного давления и стабилизации глаукомного процесса проводятся корректировка гипотензивной терапии и повторные лазерные вмешательства.
При отсутствии компенсации глаукомного процесса на фоне лазерных вмешательств решается вопрос о хирургическом лечении.