Skip to Content

Изучение положительных и отрицательных свойств элайнеров на основании мнения стоматологов-ортодонтов

ID: 2018-04-5-A-16838
Оригинальная статья (свободная структура)
ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ

Резюме

В данной научно-исследовательской работе рассмотрены преимущества и недостатки элайнеров по сравнению с брекетами, и проведена беседа со стоматологами-ортодонтами с целью выяснения их отношения к элайнерам.

Ключевые слова

элайнеры; брекеты; ортодонтическое лечение.

Статья

Классические ортодонтические брекет-системы требуют тщательной индивидуальной гигиены с использованием дополнительных предметов и средств для минимизации риска развития кариеса и заболеваний пародонта [1]. Не всегда пациенты добросовестно выполняют рекомендации врача, особенно дети, поэтому важным является возможность использования альтернативных ортодонтических аппаратов, не влияющих на уровень гигиены [2]. Элайнеры – это прозрачные капы, которые используются с целью исправления неправильного положения зубов [6]. Впервые капы появились на рынке в 2001 году, разработаны фирмой Align Technology [6]. Лечение включает себя следующие этапы:

1. Клинические и дополнительные методы диагностики для постановки диагноза и составления плана лечения.

2. Изготовление рабочих гипсовых моделей или виртуальных оттисков для печати модели в 3D принтере.

3. Получение виртуальной сетап-модели и составление плана лечения с визуализацией конечного результата, создание ролика для согласования с пациентом окончательного плана лечения [5].

4. Изготовление необходимого количества кап [8].

5. Клинические этапы ведения пациента [12].

Цель: изучить положительные и отрицательные свойства элайнеров на основании мнения ортодонтов.

Материалы и методы: В ходе организации научно-исследовательской работы были просмотрены диссертации и научные статьи. Был проведен обзор и анализ отечественной и зарубежной литературы. Проведено анкетирование с 20 стоматологами-ортодонтами. Заданы следующие вопросы:

1. Применяете ли вы элайнеры?

2.Если да, то какие у них есть преимущества по сравнению с брекетами?

3.Если нет, то почему?

4.Какие перспективы у элайнеров?

Результаты и обсуждение: Из двадцати стоматологов элайнеры применяют 14. Ортодонты, которые не применяют их, объясняют это тем, что им проще работать с брекет-системой, и сама система элайнеров дорогостоящая для пациентов, но некоторые ортодонты в будущем хотели бы работать с элайнерами.

Ортодонты, работающие элайнерами определили следующие их преимущества перед иными ортодонтическими системами:

1) Элайнеры эстетичнее, чем классические вестибулярные брекеты, что дает большой психологический комфорт пациенту [6].

2) Элайнеры не влияют на уровень гигиены полости рта, не затрудняют проведение индивидуальной гигиены.

Ортодонты, работающие элайнерами определили следующие их преимущества перед иными ортодонтическими системами:

1) Элайнеры эстетичнее, чем классические вестибулярные брекеты, что дает большой психологический комфорт пациенту [6].

2) Элайнеры не влияют на уровень гигиены полости рта, не затрудняют проведение индивидуальной гигиены.

3) Ортодонт имеет возможность продемонстрировать пациенту этапы лечения и запланированный итог лечения.

4) Элайнеры не влияют на привычное питание пациентов, не ограничивают их в употреблении различных продуктов.

5) В отличие от брекетов элайнеры не способствуют травматическому повреждению слизистой оболочки полости рта [11].

К основным недостаткам элайнеров ортодонты относят:

1) Более ограниченные показания к клиническому использованию по сравнению с брекет-системой. К показаниям относятся: тремы, диастемы, скученность зубов, перекрестная окклюзия, открытый прикус.

2) Зависимость результата от выполнения пациентом рекомендаций ортодонта.

3) Возможность возникновения травмы десневого края.

4) Высокая цена и в некоторых случаях длительнее лечение.

Безусловно, по мнению стоматологов, у брекет-систем имеются свои преимущества: это более контролируемый механизм в руках врача, так как его работа не зависит от кооперации с пациентом [1,10]; возможность сочетания брекет-системы с различными дополнительными устройствами, благодаря чему расширяется диапазон проводимых манипуляций для исправления зубочелюстных аномалий и деформаций [4,5].

Вывод: У элайнеров есть ряд недостатков в связи с небольшим объемом показаний для их применения и высокой ценой, но также у них есть большие перспективы в будущем из-за их простоты и практичности.

Литература

1. Bouchez R. Invisalign Orthodontic Treatment // Private Practice Clinical Professor Universities of Paris, France. С. 7-12.

2. Лихота К.Н. Применение элайнеров в ортодонтии. Лекция. Октябрь, 2009. 4 с.

3. Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия. Профилактика и лечение функциональных, морфологических и эстетических нарушений в зубочелюстно-лицевой области. М., 2004. 460 с.

4. Персин Л.С. Ортодонтия,диагностика и лечение зубочелюстных аномалий. Руководство для врачей. 2004. 280 с

5. Аболмасов Н.Н. Стратегия и тактика профилактики заболеваний пародонта // Стоматология. 2003. № 4. С. 34.

6. Ronald J.R. Элайнеры - High Quality Content // Cohn, 2012. С. 10.

7. Proffit W.R. Contemporary Orthodontics. 2008. 54 p.

8. Proffit W.R. Modern orthodontics. 2015. 320 p.

9. Вавилова В.В. Состояние пародонта при лечении ортодонтическими брекетами из различных материалов: 2006. 135 с.

10. Fleming P.S., DiBiase A.T., Lee R.T. Self-ligating appliances: evolution or revolution? // J Clin Orthod. 2008. N 42(11). P. 642.

11. Fleming P.S., Johal A. Self-ligating brackets in orthodontics. A systematic review. // Angle Orthodontists. 2010. N 80 P. 575-584.

Рисунки

5
Ваша оценка: Нет Средняя: 5 (1 голос)



Оптимальный хостинг для Drupal, Wordpress, Joomla, Битрикс и других CMS, быстрые и надежные сервера, круглосуточная техподдержка Яндекс.Метрика