Заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности ишемическая болезнь сердца, в том числе инфаркт миокарда, являются одной из основных причин инвалидности и смертности в России. Известно, что формирование и течение инфаркта миокарда сопровождается комлексом сосудистых расстройств. Однако большинство работ посвящено изучению особенностей циркуляции крови в крупных, средних и коронарных сосудах.
Известно, что регуляция кровотока в микроциркуляторном русле осуществляется за счет активных и пассивных механизмов [1, 2]. Ключевое значение в активной регуляции микрокровотока принадлежит эндотелию сосудов [2, 3]. Среди многочисленных вазоактивных веществ, продуцируемых эндотелиальными клетками, особую роль играет оксид азота - мощный вазодилататор и антиагрегант [1, 4, 5]. Молекулярный спектр излучения и поглощения оксида азота (МСИП) находится в терагерцовом диапазоне частот. Электромагнитные волны терагерцового диапазона являются одним из методов немедикаментозной физиологической регуляции [6]. Многие авторы отмечают высокую стоимость медикаментозного лечения и часто резко сниженную эффективность традиционной вазоактивной терапии [7].
Изучение влияния облучения электромагнитными волнами на частотах МСИП 150,176-150,664 ГГц на вазомоторную функцию эндотелия проведением термопробы у белых крыс, находящихся в состоянии социального стресса.
Исследования проведены на 36 белых беспородных крысах - самцах и самках массой 180-220 г. Все животные находились в одинаковых условиях и на обычном рационе питания. Все эксперименты выполняли согласно требованиям Хельсинской декларации о гуманном отношении к животным (2006г).
Исследование проведено в два этапа. В первом этапе особей разделили на две группы.
1группа- самцы, 2группа-самки(по 18 особей). Для исследования перфузии тканей проводили лазерную допплеровскую флоуметрию (ЛДФ) при помощи лазерного анализатора кровотока «ЛАКК-02» во втором исполнении (производство НПП «Лазма», Россия) с использованием программы LDF 2.20.0.507.WL. Всем животным с целью обездвиживания за 5-7 мин до проведения исследования вводилась внутримышечно комбинация золетила («Virbac Sante Animale», Франция) в дозе 0,05 мл/кг и ксилазина («Interchemic», Нидерланды) в дозе 1 мг/кг.
Металлическая насадка со световодным зондом фиксировалась на тыльной поверхности стопы правой лапки атравматическим пластырем. Изменение потока крови в микроциркуляторном русле кожи животного регистрировались в виде кривой (ЛДФ-граммы), отображаемой на экране монитора компьютера, сопряженного с анализатором «ЛАКК-02». Длительность стандартной записи составляла 7 мин. Для изучения функционального состояния эндотелия, в частности, его вазодилатирующей активности проводили функциональную термопробу с использованием блока «ЛАКК-ТЕСТ» (производство НПП «Лазма», Россия). Функциональная термопроба осуществлялась путем нагревания участка кожи с максимальной скоростью до температуры 410С . Нагревание поддерживалось в течение 40с тыльной поверхности стопы правой лапки , длительность составляла- 4 мин. При анализе ЛДФ- грамм проводилась оценка показателя средней перфузии микроциркуляторного русла кожи М (перф. ед.), определялись среднеквадратическое отклонение (σ, перф. ед.) перфузии относительно значения М и коэффициент вариации (Кv)- процентное соотношение среднеквадратического отклонения и средней перфузии (М).
На втором этапе исследования особей поместили в клетки в следующем соотношении площади и массы тела: см2/г массы тела=1. В данной модели использовали проживание животных в условиях высокой популяционной плотности, когда указанное соотношение было (см2/г массы тела=0,3), то есть в три раза превышающее нормативы. Животные в таких условиях находились 4 месяца (Способ моделирования стресс-индуцированной гипертонии-патент №2409872).
Облучение животных ТГЧ-волнами на частотах МСИП оксида азота 150,176-150,664 ГГц проводилось генератором «КВЧ-NO», разработанным в Медико-технической ассоциации КВЧ (г.Москва) и ОАО ЦНИИИА (г.Саратов). Облучалась поверхность кожи площадью 3 см2 над областью мечевидного отростка грудины. Облучатель располагался на расстоянии 1,5 см над поверхностью тела животного. Мощность излучения генератора равнялась 0,7 мВт, а плотность мощности, падающей на участок кожи размером 3 см2, составляла 0,2 мВт/см2. Доза облучения определялась плотностью мощности, падающей на кожу, и суммарным временем облучения. Продолжительность однократного облучения составляла 30 минут.
Статистическая обработка полученных данных осуществлялась при помощи программы Statistica 6.0.
В результате проведенных исследований выявлено, что у крыс- самцов и самок, подвергнутых социальному стрессу, происходит статистически достоверное по сравнению с группой контроля снижение показателя перфузии (М), что свидетельствует об уменьшении кровотока в микроциркуляторном русле. (табл. 1, 3) . При этом происходило также статистически достоверное снижение среднеквадратического отклонения перфузии, что отражает уменьшение модуляции микроциркуляторного кровотока и угнетение активных механизмов регуляции микрокровотока (эндотелиальной секреции и вазомоторного механизма регуляции микроциркуляции). При этом не происходит статистически достоверного отличия в коэффициенте вариации.
Результаты амплитудно-частотного анализа ЛДФ-грамм свидетельствуют, что у крыс-самцов и самок в состоянии социального стресса происходит статистически достоверное уменьшение амплитуды эндотелиальных, вазомоторных, которые характеризуют снижение базальной продукции оксида азота эндотелием и указывает на рост периферического сопротивления. При этом не обнаружено статистически достоверного изменения амплитуды дыхательных колебаний , однако надо отметить статистически достоверное снижение амплитуды пульсовых (сердечных, кардиальных) колебаний, что свидетельствует об уменьшении притока артериальной крови в сосуды микроциркуляции.(табл. 1,3).
Данные, полученные при проведении термопробы, показывают, что у крыс- самцов и самок в состоянии социального стресса отмечается статистически достоверное по сравнению с группой контроля снижение как исходной, так и максимальной перфузии (табл.2,4), что отражает индуцированный выброс оксида азота эндотелием. Снижается также перфузия после восстановления кровотока. Статистически достоверное увеличение резерва капиллярного кровотока (табл.2,4) на фоне сниженной максимальной перфузии свидетельствует о том, что у крыс-самцов и самок в состоянии социального стресса происходит спазм приносящих микрососудов, т.е. исходно функционирует меньшее количество капилляров.
В результате обработки данных изменение показателей перфузии и амплитудно-частотных осцилляций в микроциркуляторном русле у крыс- самцов по сравнению с самками показатель перфузии (М) выше, что свидетельствует о более высоком тонусе сосудов микроциркуляторного русла ( табл. 5). При этом происходит статистически достоверное отличие коэффициента вариации и тенденция к снижению среднеквадратического отклонения перфузии у крыс- самцов, что отражает суммарную активность механизмов модуляции микрокровотока (совокупность активных и пассивных) и лабильную вегетатику у самок. По результатам амплитудно- частотного анализа ЛДФ- грамм выявлено, что у крыс-самок по сравнению с самцами преобладающий регуляторный механизм – кардиальный, так как пульсовые волны связаны с влиянием выброса крови из сердца. При этом не обнаружено статистически достоверного изменения амплитуды эндотелиальных и вазомоторных колебаний (табл. 5).
Данные, полученные при проведении функциональной термопробы, показывают, что у крыс-самцов исходная перфузия и перфузия после восстановления кровотока по сравнению с самками статистически достоверно не отличаются. При этом следует отметить, что максимальная перфузия и резерв капиллярного кровотока у крыс-самок увеличена по сравнению с самцами, так как женские половые гормоны (эстрогены) оказывают существенное влияние на состояние сосудистого тонуса.(табл. 6) Прежде всего, это обусловлено способностью эстрогенов увеличивать уровень оксида азота, который является эндогенным фактором сосудистой релаксации, а также повышать его биодоступность, что приводит к возрастанию резерва вазодилатации [8]. Эстрогены обладают способностью стимулировать продукцию оксида азота эндотелием [9, 10]. Эффект эстрогенов на продукцию оксида азота эндотелием опосредован через изменение экспрессии гена эндотелиальной NO-синтазы (долговременный механизм). Эффект эстрогенов реализуется посредством активации ЕRα , стимуляция которого приводит к увеличению содержания в клетках мРНК еNOS, самого фермента, а также оксида азота.
При анализе и сравнении результатов изменения показателей кровотока и амплитудно-частотных осциляций в микроциркуляторном русле при социальном стрессе у крыс-самок наблюдается повышение показателя перфузии по сравнению с самцами. Оказалось, что самки более стрессоустойчивы. При этом происходит статистически достоверное увеличение у крыс-самок коэффициента вариации что отражает лабильную вегетатику у самок. Также у самок, в отличие от самцов максимальная амплитуда вазомоторных колебаний выше. Амплитуда дыхательных колебаний у самцов выше, по сравнению с самками, при этом статистически достоверных отличий в амплитуде эндотелиальных и пульсовых колебаний не обнаружено.(табл.7)
Данные, полученные при анализе термопробы, показывают, что у крыс-самок максимальная перфузия в условиях социального стресса выше, по сравнению с самцами.
Также происходит увеличение максимальной перфузии, перфузии после восстановления кровотока и резерв капиллярного кровотока.
В реализации эффектов ТГЧ-облучения на частотах оксида азота на периферическую перфузию тканей участвуют биохимические реакции, приводящие к активации различных ферментных систем [13]. Следует отметить, что возрастает роль, в первую очередь, активных механизмов регуляции микрокровотока: увеличение базальной продукции оксида азота и снижение периферического сопротивления за счет вазодилатации. При этом амплитуда эндотелиальных колебаний, отражающая базальную секрецию оксида азота, имеет тенденцию к увеличению выше показателя группы контроля. Результаты термопробы указывают на увеличение индуцированной секреции оксида азота под влиянием ТГЧ-воздействия.
Таким образом, электромагнитное облучение терагерцового диапазона на частотах молекулярного спектра излучения и поглощения оксида азота 150,176-150,664 ГГц повышает сниженную как базальную, так и индуцированную продукцию оксида азота эндотелием у крыс-самцов и самок в состоянии социального стресса. Увеличение роли пассивных механизмов регуляции микрокровотока (возрастание амплитуды сердечного ритма, отражающее увеличение притока артериальной крови в сосудистое русло и, в меньшей степени, амплитуды дыхательного ритма) может быть расценено как компенсаторная реакция реперфузии тканей после ишемии [14]. Увеличением роли активных и пассивных механизмов модуляции микрокровотока под влиянием электромагнитного излучения терагерцового диапазона на частотах молекулярного спектра излучения и поглощения оксида азота и объясняются приток артериальной крови в микроциркуляторное русло, повышение количества функционирующих капилляров и нормализация показателя перфузии[14].
ТГЧ-излучение на частотах МСИП оксида азота 150,176-150,664 ГГц является эффективным немедикаментозным методом коррекции перфузии тканей в условиях социального стресса. Эффект ТГЧ-волн указанных частот на микроциркуляцию реализуется преимущественно за счет активации продукции оксида азота. Полученные результаты экспериментальных исследований могут быть экстраполированы на больных с микроциркуляторными нарушениями и использованы в клинической практике для коррекции функциональной активности эндотелия и перфузии тканей у пациентов с широким кругом заболеваний, в том числе сердечно-сосудистой системы.
Таблица 1. Изменение показателей кровотока и амплитудно-частотных осциляций в микроциркуляторном русле у крыс-самцов при социальном стрессе и под влиянием облучения терагерцовыми волнами на частотах молекулярного спектра излучения и поглощения оксида азота 150, 176-150, 664 ГГц
Группа животных Показатели |
Контроль (n=18) |
Социальный стресс (n=8) |
ТГЧ-облучение на фоне социального стресса (n=8) |
Показатель перфузии, перф. ед. |
7,74(6,96;8,12) |
3,15(3,03;5,81) Z1=4,00 р1=0,000063 |
7,49(6,96;8,16) Z1=0,77 р1=0,436701 Z2=3,36 р2=0,000778 |
Среднеквадратическое отклонение перфузии, перф. ед. |
0,53(0,4;0,64) |
0,27(0,22;0,35) Z1=3,38 р1=0,000702 |
0,45(0,36;0,64) Z1=0,80 р1=0,420500 Z2=1,57 р2=0,115185 |
Коэффициент вариации, % |
6,04(4,63;7,95) |
9,15(6,75;12,34) Z1=1,55 р1=0,119815 |
7,90(4,40;9,44) Z1=0,83 р1=0,404657 Z2=1,51 р2=0,113176 |
Максимальная амплитуда эндотелиальных колебаний, перф. ед. |
1,0(0,73;1,27) |
0.76(0.63;0.92) Z1=2,21 р1=0,006789 |
1,16(1,03;1,29) Z1=1,16 р1=0,123698 Z2=2,49 p2=0,000385 |
Максимальная амплитуда вазомоторных колебаний, перф. ед. |
0,70(0,52;0,9) |
0.51(0.42;0.68) Z1=2,09 р1=0,005130 |
0.89(0.74;1.03) Z1=0,89 р1=0,256985 Z2=1,79 p2=0,000485 |
Максимальная амплитуда дыхательных колебаний, перф. ед. |
0,19(0,15;0,25) |
0.14(0.11;0.33) Z1=1,14 р1=0,123659 |
0.21(0.13;0.39) Z1=0,96 р1=0,356985 Z2=1,28 p2=0.045895 |
Максимальная амплитуда пульсовых колебаний, перф. ед. |
0,07(0,07;0,13) |
0.06(0.04;0.08) Z1=2.56 р1=0,009632 |
0.09(0.06;0.10) Z1=0,53 р1=0,489612 Z2=1,65 р2=0,065489 |
Примечания: в каждом случае приведены средняя величина (медиана – Ме), нижний и верхний квартили (25%;75%).
Z1,p1- по сравнению с группой контроля;
Z2, р2- по сравнению с группой животных в состоянии социального стресса
Таблица 2. Показатели функциональной пробы с быстрым нагреванием у крыс-самцов, находящихся в состоянии социального стресса и подвергнутых ТГЧ-облучению на частотах МСИП оксида азота 150, 176-150, 664ГГЦ
Группа животных Показатели |
Контроль (n=18) |
Социальный стресс (n=8) |
ТГЧ-облучение на фоне социального стресса (n=8) |
Исходная перфузия, перф. ед. |
7,6(6,72;8,23) |
3,26(3,08;3,4) Z1=4,1 р1=0,000065 |
8,15(6,87;8,32) Z1=1,67 р1=0,095582 Z2=3,36 р2=0,000779 |
Максимальная перфузия, перф. ед. |
10,6(9,8;11,8) |
5,05(4,60;5,55) Z1=4,0 р1=0,000063 |
14,98(9,90;14,20) Z1=2,38 р1=0,016900 Z2=3,30 р2=0,001896 |
Перфузия после восстановления кровотока, перф. ед. |
7,74(7,03;8,5) |
3,35(3,37;3,60) Z1=3,8 р1=0,000059 |
7,99(7,12;8,50) Z1=0,11 р1=0,911528 Z2=3,36 р2=0,000779 |
Резерв капиллярного кровотока, % |
143,93(131,3;155,92) |
167,37(143,40;179,23) Z1=2,27 р1=0,022740 |
151,57(131,36;165,25) Z1=1,38 р1=0,164868 Z2=2,52 р2=0,011719 |
Примечания: в каждом случае приведены средняя величина (медиана – Ме), нижний и верхний квартили (25%;75%).
Z1,p1- по сравнению с группой контроля;
Z2, р2- по сравнению с группой животных в состоянии социального стресса
Таблица 3. Изменение показателей кровотока и амплитудно-частотных осциляций в микроциркуляторном русле у крыс-самок при социальном стрессе и под влиянием облучения терагерцовыми волнами на частотах молекулярного спектра излучения и поглощения оксида азота 150, 176-150, 664 ГГц
Группа животных Показатели |
Контроль (n=18) |
Социальный стресс (n=7) |
ТГЧ-облучение на фоне социального стресса (n=7) |
Показатель перфузии, перф. ед. |
6,44(5,46;7,4) |
3,84(3,07;6,36) Z1=3,81 р1=0,000137 |
6,25(5,73;8,13) Z1=2,84 р1=0,004447 Z2=3,13 р2=0,01745 |
Среднеквадратическое отклонение перфузии, перф. ед. |
0,69(0,43;0,79) |
0,42(0,29;0,76) Z1=3,23 р1=0,001204 |
0,41(0,28;0,76) Z1=3,32 р1=0,000872 Z2=0,31 р2=0,749394 |
Коэффициент вариации, % |
9,38(6,61;13,38) |
10,17 (7,74;13,15) Z1=0,48 р1=0.628257 |
8,89(7,25;10,15) Z1=2,26 р1=0,235321 Z2=3,28 р2=0,152563 |
Максимальная амплитуда эндотелиальных колебаний, перф. ед. |
1,01(0,58;1,73) |
0.74(0.61;0.90) Z1=2,31 р1=0.012789 |
1,14(1,02;1,31) Z1=1,23 р1=0.169698 Z2=2.58 p2=0.000453 |
Максимальная амплитуда вазомоторных колебаний, перф. ед. |
0,79(0,47;1,2) |
0.61(0.52;0.77 Z1=2.19 р1=0.006458 |
0.99(0.83;1.12) Z1=0.95 р1=0.256985 Z2=1.86 p2=0.000675 |
Максимальная амплитуда дыхательных колебаний, перф. ед. |
0,24(0,18;0,3) |
0.11(0.09;0.45) Z1=1.71 р1=0.165986 |
0.29(0.15;0.41) Z1=0.86 р1=0.245963 Z2=1.58 p2=0.034896 |
Максимальная амплитуда пульсовых колебаний, перф. ед. |
0,13(0,07;0,17) |
0.05(0.03;0.07) Z1=2.16 р1=0.089556 |
0.10(0.07;0.12) Z1=0,65 р1=0.327812 Z2=1,55 р2=0.069854 |
Примечания: в каждом случае приведены средняя величина (медиана – Ме), нижний и верхний квартили (25%;75%).
Z1,p1- по сравнению с группой контроля;
Z2, р2- по сравнению с группой животных в состоянии социального стресса
Таблица 4. Показатели функциональной пробы с быстрым нагреванием у крыс-самок, находящихся в состоянии социального стресса и подвергнутых ТГЧ-облучению на частотах МСИП оксида азота 150, 176-150, 664ГГЦ
Группа животных Показатели |
Контроль (n=18) |
Социальный стресс (n=7) |
ТГЧ-облучение на фоне социального стресса (n=7) |
Исходная перфузия, перф. ед. |
6,98(6,39;8,3) |
3,31(4,10;7,94) Z1=2,75 р1=0.001369 |
7,01(6,59;8,52) Z1=1,81 р1=0,069420 Z2=3,13 р2=0,001745 |
Максимальная перфузия, перф. ед. |
11,8(10,6;14,4) |
7,13 (5,83;13,15) Z1=1,69 р1=0.003756 |
13,15(11,30;16,18) Z1=3,38 р1=0,000701 Z2=0,13 р2=0,001123 |
Перфузия после восстановления кровотока, перф. ед. |
7,87(7,24;8,8) |
5,89 (3,17;8,31) Z1=3,6 р1=0.005963 |
8,33(7,24;9,15) Z1=0,90 р1=0,363963 Z2=2,5 р2=0,01698 |
Резерв капиллярного кровотока, % |
161,11(150,87;182,08) |
184,38 (151,70;191,50) Z1=2,23 р1=0.032693 |
168,15(152,02;178,23) Z1=1,97 р1=0,016231 Z2=2,9 р2=0,002698 |
Примечания: в каждом случае приведены средняя величина (медиана – Ме), нижний и верхний квартили (25%;75%).
Z1,p1- по сравнению с группой контроля;
Z2, р2- по сравнению с группой животных в состоянии социального стресса
Таблица 5. Изменение показателей перфузии и амплитудно-частотных осцилляций в микроциркуляторном русле у крыс самок и самцов
Группы животных Показатели |
Самцы (n=18) |
Самки (n=18) |
Показатель перфузии, перф. ед. |
7,74(6,96;8,12) |
6,44(5,46;7,4) Z=2.26 p=0.023688 |
Среднеквадратическое отклонение перфузии, перф. ед. |
0,53(0,4;0,64) |
0,69(0,43;0,79) Z=1.48 p=0.137012 |
Коэффициент вариации, % |
6,04(4,63;7,95) |
9,38(6,61;13,38) Z=2.34 p=0.019220 |
Максимальная амплитуда эндотелиальных колебаний, перф. ед. |
1,0(0,73;1,27) |
1,01(0,58;1,73) Z=0.07 p=0.936956 |
Максимальная амплитуда вазомоторных колебаний, перф. ед. |
0,70(0,52;0,9) |
0,79(0,47;1,2) Z=0.63 p=0.526883 |
Максимальная амплитуда дыхательных колебаний, перф. ед. |
0,19(0,15;0,25) |
0,24(0,18;0,3) Z=1.43 p=0.149994 |
Максимальная амплитуда пульсовых колебаний, перф. ед. |
0,07(0,07;0,13) |
0,13(0,07;0,17) Z=2.13 p=0.032712 |
Примечания: в каждом случае приведены средняя величина (медиана – Ме), нижний и верхний квартили (25%;75%).
Z,p- по сравнению с самцами.
Таблица 6. Показатели перфузии при термопробе у крыс самок и самцов
Группы животных Показатели |
Самцы (n=18) |
Самки (n=18) |
Исходная перфузия, перф. ед. |
7,6(6,72;8,23) |
6,98(6,39;8,3) Z=0.44 p=0.657809 |
Максимальная перфузия, перф. ед. |
10,6(9,8;11,8) |
11,8(10,6;14,4) Z=2.21 p=0.026781 |
Перфузия после восстановления кровотока, перф. ед. |
7,74(7,03;8,5) |
7,87(7,24;8,8) Z=0.60113 p=0.547752 |
Резерв капиллярного кровотока, % |
143,93(131,3;155,92) |
161,11(150,87;182,08) Z=2.34 p=0.019220 |
Примечания: в каждом случае приведены средняя величина (медиана – Ме), нижний и верхний квартили (25%;75%).
Z,p- по сравнению с самцами.
Таблица 7. Изменение показателей кровотока и амплитудно-частотных осциляций в микроциркуляторном русле у крыс-самцов и самок при социальном стрессе
Группа животных Показатели |
Самцы (n=8) |
Самки (n=7) |
Показатель перфузии, перф. ед. |
3,84(3,03;5,81) |
3,84(3,07;6,36) Z=2,48 р=0,026597 |
Среднеквадратическое отклонение перфузии, перф. ед. |
0,27(0,22;0,35) |
0,42(0,29;0,76) Z=0,48 р=0,162723 |
Коэффициент вариации, % |
9,15(6,75;12,34) |
10,17 (7,74;13,15) Z=1,86 р=0,012596 |
Максимальная амплитуда эндотелиальных колебаний, перф. ед. |
0.76(0.63;0.92) |
0.74(0.61;0.90) Z=2,25 р=0.254698 |
Максимальная амплитуда вазомоторных колебаний, перф. ед. |
0.51(0.42;0.68) |
0.61(0.52;0.77 Z=2.01 р=0.042326 |
Максимальная амплитуда дыхательных колебаний, перф. ед. |
0.14(0.11;0.33) |
0.11(0.09;0.45) Z=1.69 р=0.056985 |
Максимальная амплитуда пульсовых колебаний, перф. ед. |
0.06(0.04;0.08) |
0.05(0.03;0.07) Z=1.85 р=0.115859 |
Примечания: в каждом случае приведены средняя величина (медиана – Ме), нижний и верхний квартили (25%;75%).
Z,p- по сравнению с самцами;
Таблица 8. Показатели функциональной пробы с быстрым нагреванием у крыс-самцов и самок, находящихся в состоянии социального стресса
Группы животных Показатели |
Самцы (n=8) |
Самки (n=7) |
Исходная перфузия, перф. ед. |
3,26(3,08;3,4) |
3,31(4,10;7,94) Z=0,11 р=0,907869 |
Максимальная перфузия, перф. ед. |
5,05(4,60;5,55) |
7,13 (5,83;13,15) Z=1,56 р=0,018213 |
Перфузия после восстановления кровотока, перф. ед. |
3,35(3,37;3,60) |
5,89 (3,17;8,31) Z=2,48 р=0,012842 |
Резерв капиллярного кровотока, % |
167,37(143,40;179,23) |
184,38 (151,70;191,50) Z=2,43 р=0,015088 |
Примечания: в каждом случае приведены средняя величина (медиана – Ме), нижний и верхний квартили (25%;75%).
Z,p- по сравнению с самцами;
Великолепная работа! Автор провел огромное исследование)))
Очень интересная статья. С удовольствием ознакомилась с ней.
Интересная и познавательная статья. Автор молодец!
Впечатляющая работа!) Достойно похвалы)
Авторы проделали коллосальную и очень кропотливую работу!
Видна истинная заинтересованность в данной проблеме и отличное владение теоретическим материалом. Необычен сам ход исследования - ведь сколько было проведено работ, касающихся центральных элементов системы крови, а вот с точки зрения роли микроциркуляторного русла - лично,встречаю впервые!
Действительно, заболевания сердечно-сосудистой системе сейчас широко распространены. И самое страшное то, что эти заболевания с каждым годом "молодеют".
Спасибо,что обращаете внимание людей на столько отсрую проблему 21 века!
Желаю успехов в дальнейших исследовательских работах и искренне надеюсь, что со временем Вы сможете разрешить этот вопрос и снизить процент заболеваемости этого класса болезней.
отличная статья:) в наше время это очень актуальная тема! автор молодец:)
очень актуальная тема на сегодняшний день