Skip to Content

Заболевания щитовидной железы у детей с сахарным диабетом 1 типа

ID: 2012-11-3928-T-1740
Тезис
Саратовский ГМУ им.В.И.Разумовского

Заболевания  щитовидной железы у детей с сахарным диабетом 1 типа

Карелина В. С., Гаврилова Е. С.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздравсоцразвития России

Кафедра пропедевтики детских болезней, детской эндокринологии и диабетологии

Актуальность: Известно, что патология ЩЖ влияет на течение сахарного диабета 1 типа (СД1) в детском возрасте. У детей с СД1 высока вероятность появления  аутоиммунной патологии щитовидной железы (ЩЖ), что связано с  ассоциированностью данных заболеваний.

Материалы и методы: С целью выявления патологии ЩЖ были проанализированы186 историй болезни  детей с СД1 в возрасте 6 -17 лет: изучены анамнез, данные объективного обследования, уровень Т3, Т4, ТТГ, АГкТПО в сыворотке крови, УЗИ ЩЖ. 

Результаты: Патология ЩЖ в дебюте СД1 выявлена у 91 ребёнка (48,9%), из них 60% девочек, 40 % мальчиков; детей дошкольного возраста было 5(5,4%), младшего школьного – 23(25,2%), подростков 50(44,8%). Диффузный нетоксический зоб наблюдался у 79(86,8%) больных, из них увеличение ЩЖ 1 степени – у 81,3%, 2 степени – 5,5%. Эутиреоз наблюдался у 78 больных (98,7%), гипотиреоз – 1(1,3%). Все дети получали лечение «Йодомарином» с положительным эффектом. Хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ) выявлен у 11(12%) детей (при распространённости ХАИТ в популяции 1%): младшего школьного возраста – 6, подростков – 5. Увеличение ЩЖ 1 степени – 10;2 степени – 1, состояние эутиреоза у 7 детей, гипотиреоза – у 4, последние получали постоянную заместительную терапию L – тироксином. Диффузный токсический зоб в состоянии медикаментозного эутиреоза имелся у одного ребёнка.

Выводы: Патология ЩЖ выявляется у 48,9% детей с СД1, 44,8%.из них составляют подростки. Заболевания ЩЖ протекают латентно и, как правило, диагностируются при углубленном эндокринологическом обследовании в дебюте СД1. Наиболее часто, так же как и в популяции, встречается диффузный нетоксический зоб, что требует назначения препаратов йода. Высока частота ХАИТ (12%),что в 12 раз чаще, чем в популяции .ХАИТ у детей с СД1 характеризуется ранним формированием гипотиреоза.

Ключевые слова

педиатрия щитовидная железа сахарный диабет 1 типа
5
Ваша оценка: Нет Средняя: 5 (130 голосов)

Настройки просмотра комментариев

Выберите нужный метод показа комментариев и нажмите "Сохранить установки".
Александр007
Пользователь не в сети. Последний раз появлялся 6 лет 14 недель назад. Не в сети
Регистрация: 22.11.2012
Сообщения:
Мнение
5

Очень понравилась статья! Сложная тема, большая работа, понятное изложение материала!



Оптимальный хостинг для Drupal, Wordpress, Joomla, Битрикс и других CMS, быстрые и надежные сервера, круглосуточная техподдержка Яндекс.Метрика