Актуальность проблемы.  Операции на груди в 2015 году вышли на 1-ое место по частоте выполнения. С увеличением количества операций, наблюдается рост осложнений и повторных вмешательств.

Цель исследования. Изучить пластику молочной железы. 

Задачи исследования. Рассмотреть виды маммопластики, изучить грудные импланты, описать реабилитационный период и осложнения.

Материалы и методы. Анализ и обобщение специальной литературы, публикаций.

Полученные результаты. В пластической хирургии 21 века существует несколько видов маммопластики:

1. Аугментационная маммопластика – операция, целью которой является придание груди красивых форм и сохранение лактационной функции молочных желез. [1]

2. Редукционная маммопластика – операция, заключающаяся в иссечении тканей, устранении образовавшегося избытка растянутой кожи и перемещении комплекса сосок-ареола.

3. Изолированная мастопексия — пластическая операция по подтяжке молочных желез, при их опущении с коррекцией высоты и формы.

Грудные импланты имеют следующие преимущества:

-имитируют форму натуральной груди

-обладают высокой биосовместимостью

-безопасны в эксплуатации

-стерильны

-редко наблюдается разрыв импланта

К недостаткам имплантов относятся:

-несоответствие в тактильных ощущениях

-контурирование импланта (в положении лежа)

-несоответствие размера

-ежегодное МРТ

Наполнители бывают силиконовыми и солевыми. При выборе импланта необходимо соблюдать ряд критериев: состояние молочных желез и кожи, антропометрию, объем грудной клетки, размер груди до операции. Существует несколько операционных доступов: субмускулярный, субгляндуалярный, субфасциальный, комбинированный. Типы операционного доступа: периареолярный, субмаммарный, аксиллярный, периареолярный, трансабдоминальный. Реабилитация после маммопластики: отечность исчезает через 2,5-3 недели, швы снимают на 7-9 сутки, воспалительный процесс проходит в течении 1,5-2,5 месяцев, ношение компрессионного белья в течении 1-1,5 месяцев, ограничение подъема рук до 1 месяца, исключение физических нагрузок от 3 месяцев до полугода. [2] Возможные осложнения: рвота, аспирация содержимого желудка, аритмии, брадипноэ, образование гематом, развитие гнойного процесса, деформация грудной клетки, утрата чувствительности сосков или отдельных кожных зон груди, смещение импланта, его деформация.

Выводы. Выбор вида маммопластики, импланта и типа доступа зависит от совместных действий женщины и пластического хирурга.

Список использованной литературы:

1. Белоусов, А.Е. Пластическая реконструктивная и эстетическая хирургия / А.Е. Белоусов. —СПб., 2013

2. Обыденов С.И. Аугментационная маммопластика // Вестник современной клинической медицины. 2014. № 3. С. 63-68.