Тонометрии в ранней диагностике глаукомы

Безбородов А. В., Гусейнов И. Г., Алибеков А. З.

Научный руководитель: д.м.н. Т.Г. Каменских

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра глазных болезней

Актуальность проблемы: В настоящее время термин «глаукома» включает в себя около 60 различных заболеваний итогом которых является атрофия зрительного нерва и потеря зрительной функции. У большинства пациентов глаукома обнаруживается после потери 30% и более части нервных волокон в головке зрительного нерва, а именно ранее обнаружение проблемы позволяет сохранить больному зрение на длительный срок.

Цель исследования: обзор основных принципов тонометрии в ранней диагностике глаукомы.

Материалы и методы: Анализ основных принципов тонометрии в ранней диагностике глаукомы по данным литературы.

Результаты: В своей статье Э.Г. Гамм (2013) считает, что основная роль в ранней диагностике глаукомы принадлежит измерению внутриглазного давления. Однако, в его статье, как и в ряде других источников, указывается, что однократное измерение внутриглазного давления не может считаться информативным. В ряде источников (Морозов В.И., Яковлев А.А. 2001; Нестеров А.П., 2008; Шкарлова С.И., 2001.) рекомендована 2-х кратная тонометрия: в 6-8 часов утром (не вставая с постели) и через 12 часов вечером. В норме величина суточных колебаний уровня внутриглазного давления (ВГД) не должна превышать 5 мм рт. ст.

Л. Д. Данчева, Д. Г. Плюшко, В. Н. Жукова (1989), Волков, В. В. (2001) помимо суточной тонометрии рекомендуют проводить тонометрию каждые 2 часа, а так же компрессионно-тонометрическую проба Вургафта, тонографию по Кальфа – Вургафту и нагрузочные пробы (водно-питьевую, темновую и позиционную Hyams'a в модификации В. М. Петухова)

Выводы: Таким образом, простота, дешевизна и высокая степени информативности тонометрии делает измерение внутриглазного давления одним из методов ранней диагностики глаукомы и отправной точкой в дальнейшем обследовании и лечении больного.

Ключевые слова: глаукома, ранняя диагностика